 鲜花( 101)  鸡蛋( 0)
|
转自 http://blog.sina.com.cn/s/blog_70d81e7f0102dqjt.html
2 s0 a$ Q' q+ Y- d3 ~9 c女性保健话题主要涉及乳房健康,妇科健康,怀孕,月经间期阴道不规则出血,停经,痛经,月经不调,经前综合症,阴道炎,真菌感染等常见议题。
4 n5 H7 q0 S/ x& b! V# L0 r# y0 ^+ e% y6 {. Q$ j: A, H) v
(一) 乳房健康 Breast Health
. o* d. U$ P' j( x7 r+ f/ m4 J% D9 @- k, N( K% S5 s" ^1 H, l: {% w0 u
乳腺癌(Breast Cancer)是导致女性癌症死亡的主要原因,但如果早期诊断是可以治愈的,由此可见乳腺癌研究意义重大。三种早期诊断方法是乳腺x光检查(Mammography),临床乳腺检查(clinical breast exam)和乳房自检(breast self-exam)。前两种一般医生建议40岁以上女性年检或隔年检,婚育女性可月月定期自检。% v, q! D2 g6 y
% o2 X/ i/ F/ O, S; o O: j
常用词:乳房结节lump,囊肿cysts,乳头渗液discharge from a nipple(特别是a bloody,greenish,or a watery or milky discharge),乳房橘皮样改变orange peel skin,乳晕areola(the darker area),乳房红redness,肿swelling,热heat,胀tenderness,痛pain,乳头流脓pus draining from the nipple,乳房伤口a sore or wound on the breast,肿大胀痛淋巴结swollen,tender glands(lymph nodes)。
+ l2 R# H+ Z' @: G2 E. C7 u2 Y
8 O5 q m I1 R) a5 m& `" }乳房健康建议:少饮酒;不吸烟,也尽量避免家人吸烟;低脂饮食;多食水果蔬菜,特别是十字花科蔬菜如绿耶菜,大头菜,和彩甘蓝等;40岁以上每年做乳腺临床检查;50岁以上至少每两年做一次乳腺x光检查。% e) |3 e! I- W0 V! T
$ M' ^4 |5 p* [4 N( `* t" E" Z(二) 妇科健康 Gynecological Health* e4 b: f# ^7 ?7 h) }
' r R) H! w- k% r. b常规盆腔检查(pelvic exam)及帕氏实验(Pap smears)是至关重要的两项妇科检查。
0 e1 \# i- T- X0 P) u# j$ I, ]$ g5 `4 @/ n. j9 w$ m
Pelvic Exam通常包括外生殖器检查(external genital exam),Pap test,和阴道指诊(a manual exam)。
0 `$ y$ j; o0 m2 v0 [# I3 K, D0 u' m& K. P {! | w
外生殖器检查常用词:阴道vagina,子宫uterus,宫颈cervix,卵巢ovary,输卵管fallopian tube,阴道分泌物vaginal discharge,排卵期ovulation,阴道炎vaginitis,泌尿系感染Urinary Tract Infection(UTI),生殖器创面sore,生殖器疣warts。7 q- ^ X+ K' v' k4 ]0 C
. M) h6 v9 H& ^6 D, B) a# R
Pap smear Test 帕番实验,主要筛选宫颈癌(cancer of the cervix),一般安排在月经结束后1到2周,检查前24小时内不要盥洗阴道(douche),不要性交(sexual intercourse),不要使用特殊的女性保洁产品(feminine hygiene products),以免影响阴道酸碱度,改变检验结果。实际上30岁以上性事活跃的女性建议每1到3年做一次Pap Test,检查中可能要问及你性伙伴(sex partner),家族史(family history of cervix or uterine cancer),性病史(sexually transmitted disease,简称STD)等。
3 t# D- n z6 Y) K% n! d9 G
P: R& X! x, {1 k) ^阴道指诊(a manual exam)是看卵巢和子宫是否有畸形和大小改变。
! O& w% Q; A6 q# B+ I# T1 R* w: `+ y8 b5 r. ]: C
(三) 孕期健康 Pregnancy+ e4 J- g2 u! p/ b2 z5 l8 D
3 v" v! P4 X+ w- h3 W
1,受孕前before Conception:体检physical checkup,末次月经last period,免疫史history of immunity,风疹rubella(German measles),疫苗注射vaccinated,助产士midwife,产科医生obstetrician(OB),糖尿病diabetes,癫痫seizure,高血压high blood pressure,节育史birth control history,宫内节育环intrauterine device(简称IUD,也可俗称the coil),避孕药birth control pills,性病sexually transmitted disease(简称STD),饮食diet,叶酸folic acid:用于预防脊柱裂(spina bifida)等先天缺陷(birth defects),妊娠实验pregnancy test,月经period,堕胎abortion,自然流产miscarriage。% |! x( ^. g2 [9 I# I! V* }
; c+ \4 n. Y- U8 e% O2,孕早期Early pregnancy(1至14周):早孕反应morning sickness,产前检查antenatal examination,验血blood test,营养nutrition,多种维生素multivitamin,化学挥发物chemical vapors。9 W- z" M$ v) [$ _9 U+ h. s
2 H4 k1 f x1 |) R3 E8 x3,孕中期Middle Pregnancy(15至28周):舒适的鞋sensible shoes,钙calcium,蛋白质protein。
& D2 H& C; |% }9 w D) T) ~6 Q' D+ z, U0 G; W" B
4,孕后期Late Pregnancy(29到40周):生产课程child birth class,预产期due date(or expecting date),阴道产vaginal delivery(一般产后2天内出院),刨腹产Caesarean Delivery(简称C-section,一般术后要在医院住院至少3到4天),感染infection,出血bleeding,早产premature labor,母乳喂养breast feeding,避孕contraception,绝育sterilization,不育sterility,# N0 `0 w6 ?8 c
5 w* Z( }/ a! }( n. j M4 d% R2 w(四) 月经间期阴道不规则出血Irregular bleeding between periods
6 S4 P# U, g( Y/ V8 u1 N0 `. d! l6 b: _$ Y: J0 T
阴道出血vaginal bleeding(简称VB)。许多女性经历过经间少量阴道出血(bleeding or spotting),使用宫内节育环(ICD)可能增加你的阴道出血机会,另外在女性排卵期(ovulation)和使用避孕药(birth control pills)期间也可能有这种情况,母乳喂养(breast feeding)期间常会伴这种情况,另外精神紧张(stress),激素失调(hormonal imbalance)也可能引起阴道不规则出血,以上所有这些情况,如出血量不是很大,只是偶尔出现,应该不会有大问题。
: a i7 f% J! B# Y+ W6 U9 S) W8 B2 r! [/ B0 ]% M
其他可能vaginal bleeding原因:孕期的自然流产miscarriage,常伴下腹痛lower abdominal pain;宫外孕ectopic pregnancy;子宫纤维瘤uterine fibroids;盆腔感染pelvic infection,多伴发热fever,抽搐痛cramping pain,性交痛painful sexual intercourse,阴道分泌物异味foul-smelling vaginal discharge等其他症状;宫颈炎症inflamed cervix,性交sexual intercourse或阴道盥洗douching后的阴道出血;绝经menopause;原因不明的VB可能是功能性子宫出血functional uterine bleeding。' G1 ~6 {$ x8 t/ D
) q0 p6 b9 ^3 o1 A$ u: t+ Z
严重阴道出血severe vaginal bleeding,一般指8小时内浸透(soaking)8张以上月经垫(pads),或大月经栓(super tampon),易引起出血性休克shock,是急诊就医指症,要及时叫救护车。曾陪一朋友在急诊室就医,一个下午就在病人名录板上看到三个VB诊断,可见此病在女性朋友中之常见,以上提及的妇科检查都会有助于诊断,治疗主要根据不同病因,对于原因不明的functional uterine bleeding可能用激素疗法hormone therapy,刮宫D&C, 大出血无法止住的可能要子宫切除hysterectomy,以保生命安全。
5 w1 {) ]. b6 m% J- t# e5 P
2 {0 c" K9 T5 Q4 c(五) 绝经Menopause
$ P {5 H1 {. Y2 }$ ]+ [/ B
- V% v$ C1 J) t( S( ^8 G& x多数女性在45到55岁间,女性激素female hormones(包括雌激素estrogen,和孕激素progesterone)分泌减少,开始出现绝经综合症menopause syndrome:不规则月经irregular periods,潮热Hot flashes,阴道干燥vaginal dryness,情绪改变mood changes(包括神经质nervousness,精力不足lack of energy,失眠insomnia,喜怒无常moodiness,或抑郁depression等)。激素替代疗法hormone replacement therapy(简称HRT)可以缓解许多症状,但其使用安全尚有争议,特别是对乳腺癌breast cancer,血栓性疾病trouble with blood clots,肝脏疾病liver disease,或未经诊断的子宫出血undiagnosed uterine bleeding,或对有高骨质疏松osteoporosis,心脏病heart disease风险的女性来说建议不用或慎重衡权利弊后使用。3 \8 Z* x) U2 b$ G! J
7 `' n0 F. W' @% O: i(六) 痛经Menstrual cramps(或dysmenorrhea)+ x* y" N/ G1 k; @# P
' T* p- A' s! M% k8 A
症状symptoms:抽搐痛cramping in the lower abdomen,back or thighs;头痛headache;腹泻diarrhea或便秘constipation;恶心nausea;头晕dizziness;眩晕fainting。8 p& z9 }9 }3 h# ~/ D) u6 e
: l" B: j0 c6 J5 s5 R# V
防治:锻炼exercise;药物Ibuprofen,与牛奶或食物同服,以减轻胃部不适upset stomach;热疗heat;草本茶herbal teas;使用月经垫sanitary pads,不用月经栓tampons。
# D- V" X7 s1 w6 D( Z; {, V d0 h2 P; F( f9 T* [9 w/ S0 A# P& a
(七) 月经不调Missed or Irregular Periods
" \/ ^: Y" {+ D4 F9 I0 k3 j# U0 h
+ d( ~9 O- R' i9 c/ O可能原因:怀孕pregnancy;压力stress;增加运动量increased exercise(体能运动员常有missed periods);旅行travel;使用激素节育法hormonal birth control methods,包括口服避孕药birth control pills,缓释针剂Depo-Provera injections, 和皮下埋植剂Norplant Implants等;绝经menopause或月经初潮menarche;药物包括类固醇steroids,镇静剂tranquilizer,减肥药diet pills;激素失调hormonal imbalance;母乳喂养breast feeding。
1 J. d. o4 u; H0 g. u) L$ D( W% J" t9 z2 v2 Y
(八) 月经前综合症Premenstrual Syndromes(简称PMS)
* O& d6 Z& a1 _9 m# s: I# ?3 e* y
+ n, ], o) a8 ~8 |$ E) T, N: ~0 lPMS常见于20到30岁女性,青春期少女倒少见,多发于月经前2周,其症状严重程度足以扰乱某些女性的正常家庭生活。症状因人而异:乳房经前肿胀breast swelling;浮肿water retention;腹胀bloating;体重增加weight gain;痤疮acne;情绪行为变化mood and behavior changes:易怒irritability,抑郁depression,精力难以集中difficulty concentrating,性欲减低decreased sex drive,及攻击性行为aggression;
' b/ F5 ]8 `& k6 ^# A1 Y% `" W
+ Q% i. Z8 e3 r A Z) l4 N疼痛症状painful symptoms:如 头痛headache,乳房胀痛breast tenderness,肌肉痛muscle aches;其他症状:贪食cravings,精力不足lack of energy,睡眠困扰sleep disturbances。2 f' Y1 Z- L% ]+ Z2 V2 F
' g ]2 X l% Y( s8 L: Y K家庭疗法建议:( K5 V2 X) O6 |6 s& X5 S! o
# v3 |" B- w. o! N; p6 n2 i1,饮食平衡,少量多餐,多食水果蔬菜,全麦谷物,少食脂肪,甜食,限盐饮食,以减少浮肿。
. i: n" J" o$ m, ~( y; n6 A; R; S' U8 ?- D" F/ b; A Q
2,戒烟,酒咖啡因性饮料," p0 m+ Y7 }0 w, S U% G
$ d' S/ ^( [; |& F% f9 S3,坚持常规锻炼1 @# a% \% L9 X5 ?" Z6 R) ~
9 F% K3 x% d! V: G% w, a
4,试用治疗PMS的非处方药物,如Midol或Pamprin,以减轻抽搐痛,腹胀和头痛症状
9 d/ b. u+ D0 H5 {9 x- T5 q0 l1 k
5,照顾自己,尽量自己减轻压力,练习瑜珈功,深呼吸等放松技术。7 |: G$ M9 H% e4 ]: |2 }& [' A
7 v! f! \4 O- r0 x' b. ]
6,参加PMS自助组织,与有同样症状的人交谈
0 s: @6 ?% Z- W) d* ~8 @7 P+ |4 e+ m* H/ m
7,补充钙Calcium 600mg,一天两次;镁Magnesium一日400到500mg
8 M# ~$ `: z1 e' U/ Z) H" b1 i2 D
9 g w2 o, h* B& g. u" f以上方法仍不奏效,需要约见医生使用处方药。- M, [5 h2 y* ^- c/ z
& J+ [1 r! K6 i% V
(九) 阴道炎Vaginitis
: B$ i/ f. N8 J. ~6 ]6 {) ~( u* h+ T( h+ X7 o* r* w- E1 n
阴道炎主要是指阴道的感染,炎症,或激惹引起正常阴道分泌物的变化。' D+ f5 f2 Q/ q) _
5 E" i" t$ w; s. P# Z/ ?大至症状:vaginal discharge 的量amount,颜色color,气味odour,或质地texture发生变化;阴道内瘙痒itching;排尿痛painful urination,性交痛pain during sexual intercourse。9 `5 Z9 G! K0 l2 m5 z( m
# r( C. c6 h: O" j% S6 _" T A
分类:真菌感染yeast infection,细菌性阴道病bacterial vaginosis,滴虫病trichomoniasis。
1 i2 g4 ~( Q1 ~( \6 ^# c& L4 Y* S( [
预防:
( e9 s) ?/ R9 h, _
8 Z; ^5 I5 ^5 @, |1 v _# z- [1,限制性伴侣数量,与不了解的性伴侣性生活时用避孕套condoms
4 @' c& h4 R0 O8 s2 R
3 a! \) B6 A6 {- t8 R3 g2,如果您认为频繁的阴道感染源自宫内或外用避孕工具,与妇科专家讨论其他的避孕选择; ]2 I% F* S0 c
( F% h9 Y# N: T' O' c; U3 Z$ ^( h7 H3,入厕后手纸清洁方向从前向后,以防细菌由肛门anus扩散到阴道
+ K# w2 p. Q6 X# a) M; q6 a" j* C, d% R. C* c
4,每天用清水或柔和无味的香皂清洗外阴一次,彻底清水冲净后干燥,除非妇科专家特殊医嘱,避免阴道盥洗,以免影响阴道正常酸碱度,降低防御能力' {( b2 m" Z$ V) I& k' I" S' q/ C
" k+ P' _0 a% T5,避免泡泡浴,不用女性外阴除味喷剂或其他芳香用品,以免刺激柔弱的外阴
1 K) z! F( M2 D7 c$ w
/ u. v; E8 ~( X7 b; p6,月经期间至少每天更换月经棉栓3次,或交替使用月经垫;不要使用tampon过夜月经结束后不要忘记及时取出最后的tampon6 G- ~ Q+ S# R: A0 Y& {
( Z# z1 ]% @2 e; [/ T+ d- l
7,使用抗菌素会杀死阴道内的健康菌群,服用抗菌素期间要加服含乳酸菌素的酸奶等,以防止阴道炎发生6 n# o5 S+ S1 g: ^9 J2 r2 x+ P0 d
$ j) T4 m- R6 {5 \& d8 M3 K: F1 Y
8,避免穿过紧的长筒袜,尼龙内裤,以免限制阴道附近空气正常流通。
n- y" v2 H& B9 n$ l& v( i( T2 u4 Q* z
(十) 真菌感染Yeast infections2 j1 b8 @0 q6 u5 _- h
' j5 Q+ D% S: L真菌感染常见于生育期女性,会引起极大的不适感,却极少引起严重问题。 D. Q! H- c% z8 X
' e! S4 L( z$ M: _
症状:严重阴道瘙痒severe vaginal itching,凝乳状无味阴道分泌物curdy odorless vaginal discharge,外加排尿痛,性交痛(英文见上)
[6 ^8 ?2 h0 J* x6 A
+ b: ~3 Y4 t- Q& X+ e, `0 p) E真菌感染不通过性接触扩散,但专家认为你的性伙伴与你同时使用抗真菌药物,可以防止反复出现的真菌感染。Yeast infections通常与抗菌素,类固醇激素使用,怀孕,糖尿病,降低免疫系统功能的疾病有关,另外,频繁阴道盥洗,穿近身衣裤,使用芳香过强的香皂,女性保洁用品可能会导致阴道激惹或感染。) ]0 r- k( u4 F# [
* q7 v# n1 d; {5 F: L" Q& L
预防措施同阴道炎,只加一点,如果您有糖尿病,一定要遵循运动,饮食,药疗医嘱,很好的控制糖尿病,会帮助预防Yeast infections。 |
|