 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
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凉茶：喝，还是不喝？
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* r2 X7 l% m4 u5 R2 u ·方舟子·
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“王老吉”凉茶据说是广东鹤山人王泽邦（乳名王吉）于1828年开始销售的
. O" f- Z9 l$ y. Z* ]% z5 h) C }产品。目前做为植物饮料销售，其标明的成分为“水、白砂糖、仙草、蛋花、布
, k$ _& M: t& S8 e/ f渣叶、菊花、金银花、夏枯草、甘草”，后面的7种都是中草药（“蛋花”不是; L# h. ^3 _( T: ]' d; j Z
指鸡蛋，而是夹竹桃科有毒植物缅栀的花）。; A, o9 y; X6 A S# m9 S
1 o* r! A( K$ V6 r0 D- D2 X2 E6 @ 和其他广东凉茶一样，“王老吉”据说具有“清热去火”的保健功能，“怕
) F5 h4 K% d$ q上火就喝王老吉”的广告早已喊遍全国，去年汶川地震“王老吉”花一亿元为自4 O6 k* ~9 c O. P
己做了一个爱国广告，在网络推手的鼓动下，喝“王老吉”俨然成了爱国义举。
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9 Q% x( j- D& z5 M. S* K( { 但是此前已有人在找“王老吉”的麻烦。2005年，职业打假人刘殿林以王老
" g3 r" \2 F1 k" c' l/ Y" R) c吉凉茶含有夏枯草中药成份、擅自添加《食品卫生法》所明令禁止的药品为由起
. r0 ]8 @( x9 s% G d/ O诉王老吉凉茶的销售商和厂商，被法院以原告未能提供证据证明夏枯草有毒副作
2 E1 |8 G3 }" R5 _* w# _6 O用等理由驳回。2007年，重庆市法律工作者况力彬称喝了王老吉凉茶后出现头晕，
# u @+ v, y i" Z1 ~5 b; j1 a该凉茶添加了夏枯草，违反了《食品卫生法》，再次起诉王老吉凉茶的销售商和
* T9 z5 ]% h. ]厂商，被法院以夏枯草能否作为凉茶配料不属于本案审查范围为由驳回。最近又
/ x, m' {9 L' f0 u有杭州人叶征潮认为自己的胃溃疡是由于饮用了王老吉所导致的，起诉王老吉违
* \8 Q( s5 f, {, D" Q: ~* w法添加夏枯草。
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王老吉以及许多广东凉茶之所以使用夏枯草，是由于中医“取象比类”、
1 j; o, x9 j: p( E& M3 T“天人感应”的牵强附会。夏枯草据说在夏至后逐渐枯萎，中医理论因此认为它
; V. m q% V$ o+ g2 I生来有“纯阳之气”，所以才一遇阴气即枯，所以就可以用它来“补厥阴血脉”。4 R( w; l; Q2 Y( \% w% H
但是，迄今并没有任何严格的临床试验证明夏枯草对人体有什么功效。8 K' i- Y$ ?; [* E+ r
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用自身的经历难以确定某种疾病与饮用某种饮料之间存在因果关系。不过，: M2 }) a' g' Q1 a; S
王老吉所含的夏枯草成分具有毒副作用，是有科学证据的。主要的证据来自动物
* t8 l I0 t, [, c& |; ]' @实验。有些人对此很不以为然，认为中草药已用了几百上千年，经验已足以证明7 x# r& K6 v& Y3 Q) o: s3 o
它们很安全，不比动物实验更有说服力吗？
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这种说法虽然在中国人中很流行，却经不起推敲。一种药物被使用了几百几, Q! q( Z# Z5 v" V
千年，并不能证明其无毒。如果一种药物的毒性很强很急，吃了以后很快就出现
' y) j, ^. E) v( g: }+ G& d! R5 K严重反应乃至致命，那是有可能通过经验发现的。但是有的药物毒性，特别是毒
F0 u6 K6 F% p5 \1 R性较慢、中毒症状不那么明显，例如要经过几年、十几年才会出现症状的慢性毒，5 N( t) ^- F+ X6 w& s$ @: G- i5 S% O1 j
能导致癌症、畸胎、肝肾损伤的药物毒性，是很难通过经验摸索出来的。因此用! J) q4 `- G0 F6 j7 `+ B6 I& p
动物做毒理学实验是必不可少的。我们可以让动物服用大剂量的药物，以此推测
4 Z6 J# L6 a0 @6 u长期或大量服用药物所造成的后果。也可以解剖动物的身体、器官，发现药物对3 D0 d( L7 ` Z u# u
器官造成的伤害。这些都是经验不可能发现，也没法拿人体来做实验的。
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实际上中医典籍对夏枯草是否有毒，有相互冲突的说法。《神农本草经》将' G! n! U4 u) z$ j: i, t& _
夏枯草归为有毒、不可久服的“下品”药，而《本草纲目》则称其“无毒”。科9 V/ V9 P$ o/ c) @ g- n0 X! N) Y. X
学的证据更为明确。有多项动物实验表明夏枯草能导致不良反应。夏枯草的乙醇3 I+ a0 K- l- `
提取液能抑制小鼠的细胞和体液免疫反应。皮下注射可使动物胸腺、脾脏明显萎
9 V) ^! K+ E, k/ e6 F8 y缩，肾上腺明显增大；腹腔注射可使血浆皮质醇水平明显升高，外周血淋巴细胞
- i- ~3 g, M7 ?/ k数量明显减少。这些都表明夏枯草可能是一种免疫抑制剂，长期或大量服用能使
9 b: {" r9 Q5 s机体的免疫功能受到抑制。服用夏枯草水提物能使小鼠的血清丙氨酸基移换酶和" L" v* s. a6 Q/ V! G, A
血清天门冬氨基移换酶的值都明显升高，说明夏枯草还有肝脏毒性作用。$ P& E1 a( x0 M. ?; g: o7 F7 \/ {
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临床上，有幼儿因服用含苍耳子、夏枯草和鸡内金的中草药3个月导致急性; Q, E0 P% r6 `' m. _( k9 p2 Z) t) T
重症肝炎而死亡的报道。也有报道因服用夏枯草导致过敏，表现为皮肤瘙痒、丘
) B: b5 y4 i- B6 H# m疹，甚至因过敏性休克而昏倒。
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有的人承认喝凉茶有可能会让身体出问题，但把这归咎为不懂乱喝。比如，9 t7 i2 n' J ^ ]8 ^% A
一种说法是“胃寒”的人不宜喝凉茶。胃寒是中医术语，是很模糊的描述，大概
5 V$ T2 \2 ?4 u) \3 s; m相当于胃酸分泌过少导致的消化不良。但是夏枯草的不良反应主要发生在免疫系统
, x+ J9 Q R6 P. ~5 ~( m和肝脏，与消化系统并无关联，所以不管是胃寒还是胃热的人都有可能出现不良+ M9 z6 u# k; y/ q8 T" `+ ]! c
反应。
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当然，药物都难免会有不良反应，有时为了治病只好忍受其不良反应，但是: u/ p0 T- P; F2 J8 {, c" W# H+ V
前提是不良反应不是特别严重，而且该药物确实是有疗效的。如果一种药物并没7 X7 }. e( {! K3 p" k, O; {* M. _
有被证明对身体有何益处，却已知会有毒副作用，那么还去服用它，显然是很不 B: M6 T( F8 @1 Z4 |* ]
明智的。 i F% b! E" z) p, o9 H
# |0 I. `8 V( q+ q" h6 \! @4 G 所以，接下来的问题就是，喝凉茶对身体会有什么特别的益处吗？许多人4 z! L& a+ M6 E# F) l
认为有，“怕上火喝王老吉”嘛。“上火”也是中医对许多症状的一个笼统、模& p( m D8 P) o. E/ [# H' C
糊的说法，因素很多，在现代医学中没有对应的称呼。口腔“上火”症状，有的1 c; T# `" }, K, H2 _0 A: h; g
可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素C导致的2 U$ @0 P! Z" K8 H' T# D7 i6 Q
牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症（例如口腔炎、口# U7 \) c- c- S i {+ m5 x0 f
腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎等）。天气炎热、干燥引起的脱水，也会让人觉得
. K, ]( ^* ?' W0 u7 G/ X. N“上火”。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素，细; {2 |2 Y3 G" D& N {
菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。病毒感染引起的无特效药，通常几天内会自
8 m6 @5 P6 C9 H愈，但是病毒仍然在体内潜伏，在某些情况下（例如精神压力大）会被再次激活，
" I# h/ e# v) P0 H所以“上火”不能断根。至于脱水，当然要补充水分。' G7 N6 s$ P/ `4 U6 l
7 S+ T) c+ r) `" o 那么凉茶对上述种种“上火”会有什么疗效吗？没有证据能够证明。你喝了0 m) _5 t3 C- W5 j" M2 c
凉茶觉得“火”降下去了，可能是身体的自我康复，也可能是心理作用，还可能6 n9 t1 T+ [) G6 u- l* c
是因为凉茶补充了身体欠缺的水分或某种维生素——在这种情况下喝水、茶或果
4 A+ n$ F4 P1 F. a6 g汁显然更为安全。有人认为广东天气潮湿、气候炎热，所以必须喝凉茶。世界上 S# F5 C5 B0 Q7 F- K) d0 N
生活在“天气潮湿、气候炎热”的地方的人多得是，他们不喝凉茶身体也不比广# o" C# ~; V. a: k
东人差，难道广东人的身体有必须喝凉茶的特殊构造？
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因此喝凉茶是一种对身体有害无益的生活习惯。不良的生活习惯很难改变，5 S: b4 l/ W8 m) O" T" B2 U
没有必要也不可能去禁止。但是对于企业为迎合乃是推广不良生活习惯而生产的
2 T) B+ G/ b4 X, `! o产品，却应该加强管理。既然王老吉含有有毒副作用的草药成分，那么就不应该
1 @- _1 }' D% c- T* d4 z/ C做为普通饮料或保健饮料销售，更不应该听任其把喝凉茶推广到传统上无此习惯2 \1 v4 X# T7 ^ S
的北方地区。做为食品和保健品的基本要求是必须没有毒副作用。有毒副作用的
( ]8 x3 ^* S: d1 c' B5 o2 J8 b V产品应该做为药品加以管理。( n' Q; o( Q/ W0 Z- v$ x, J
2 l% F4 S( F% {$ z 卫生部很清楚夏枯草有毒副作用，不允许一般企业在食品中使用，但是却对3 H* u% G1 J& l9 `4 a$ ?# x
王老吉网开一面，原因仅仅是因为王老吉是老字号。在2005年，卫生部做出《关
# d! D" s( i5 F1 Z. |" c7 `4 U# A于王老吉凉茶有关问题的批复》，同意《关于普通食品添加夏枯草有关问题的请4 c; }5 Q. K' \8 P1 E( B
示》，其内容为“在食品卫生法生效以前，传统上把药物作为添加成分加入，不: ?6 l- B5 f0 {' e% \- K$ \
宣传疗效并有30年以上连续生产历史的定型包装食品品种，可以经售。”王老吉
" D1 n" A6 [* }; ]# M0 Z U# P凉茶已经有100多年的历史，所以该饮料中添加夏枯草，没有违法。" K' s: K# ^7 q0 a/ O9 e6 C/ [
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卫生部的这一决定似乎更多地出于保护商业利益的考虑，并无科学上的依! `+ B3 ]3 d: `$ W
据。很显然，一个药品如果能导致不良反应，并不因为它被一家老字号公司使用 W+ @+ {, o4 q# L$ r
就失去了其毒性。例如，雄黄传统上做为酒的添加成分，其历史比王老吉凉茶悠 s, R- x j' v6 A
久得多，但是雄黄酒有很强的毒性，那么是否就可以允许某家老字号销售雄黄酒4 u" K2 ~/ M/ v
供消费者为了“驱邪”、“解毒”在端午节时饮用？如果能对老字号破例，新字5 \7 f% r" E; I" D# l4 r7 Z
号为什么就不能跟着用呢？0 P0 }: B/ a7 X+ ?" z; H
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2009.5.18.! `0 ~% ?8 l9 L; `1 @3 O1 k
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（《中国新闻周刊》2009019期）3 }% U9 Q( A9 K1 ~1 r
http://xys.org/xys/netters/Fang-Zhouzi/zhongyi/wanglaoji2.txt |
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狗仔卡
发表于 2009-5-27 17:29
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