(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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8 D' s5 `1 i0 _: F& d                               ·方舟子·

【标明的成分】

    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

【声称的功效】

; [# y0 E' f6 }: |+ J" G    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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【真相】

& F9 C/ D- i( }" @# T* L4 }7 r    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
/ N7 _% X; m: j8 f0 Q5 P7 Q; O的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

9 T* F  O: v; {$ N4 e6 L    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
# e6 ?- Z( Q7 q; s8 ]: E  ?囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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& j0 U4 t5 k' U    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
9 P" q  g. B2 }+ D生[2]。

8 S5 G) v  `1 Y- {3 q) r  K    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
4 t5 o( u6 E, u9 }7 X  T+ O1 T; P4 |病的主要原因[4]。

6 d2 S7 n5 L4 a7 O3 z& e6 i    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。

, Z& `, B: U" I! [/ b( @    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。

    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
4 N, J) ?, {5 r, P" e7 \% r名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
, E$ I( B5 j  x- Z9 @告。
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【文献】
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2 O1 T( _/ p2 F5 N[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
( ?" V* D4 ~; ]% h% F[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
( h) f4 r6 M3 g& J[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
4 A* W3 z4 w# W3 G) f; h8 F4 H$ O[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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