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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
8 X" @5 `- ~0 P# A2 t 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 # D- g( F* a1 b, Y* ~- [0 u4 Q
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 * s/ Z! X9 ]9 X& l- X. D+ ^* L
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 2 p8 C/ A- b: K+ j0 B& \
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 & A, I7 _6 T: k1 N" g7 G1 ~6 }
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有: ' e- B% d9 p) S* \$ e+ B
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
( |5 t; W/ e% D些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
. B _0 G& L- J& V( s5 I* i觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
$ X ?. Q# c) }0 w; Y! y9 X+ L! E血手术。 0 h! ?9 N; j1 n [! q
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 ; @% c" s7 b1 h# x$ W
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
! Y+ e9 L$ i h) L! U一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
0 D2 s8 s% W9 C! t, L7 K Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 4 B, j; Z# Y' W4 W& [0 G: R
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
& I' D9 h( O; V% H) t& Z Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
+ o) \* N5 A$ m2 k8 y(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 * L8 s1 o* T5 L" Y2 r9 q% N# |/ K
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 - g# x. H" m( g! Z, s4 E, x N, U
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
. u3 h' i4 n/ s/ t" E致死亡。
! y O* s# o4 K$ d* W" [ 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 ( z: x% Y B2 F% z
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
0 }1 e! M, k0 q1 f7 N- [孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
9 C6 v; L3 W( |* s9 X2 m4 ^ 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 " [/ s M$ m* F2 g0 V8 b* W( G! `
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
4 {0 ]; U- F8 m% C X- z0 F$ ]# P0 I性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
* f. N; j4 f. q 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
) E$ s! [3 }" g( x% \/ m# H! w7 ]有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
$ I/ B, t) y1 z3 p- P1 J99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 & G) m5 p7 M: L' a- y
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 , ~# ?/ A2 D. O
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
5 c3 G8 ^- E8 j, G壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 , P& e8 ^ Y, F9 Z
界上最不幸的那个。 1 d0 b2 r6 o R/ ]
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 6 T: c. o' C* w9 c; B. R
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
% \! Q6 s, J. @2 c# G2 K/ m有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 [/ v0 m$ U0 p" r. x V% m$ C
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
9 C8 |4 N: Y9 H: g5 a庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
G; c; U2 o A5 B “Don't worry. All Chinese women are the best patients.” + E" S$ G) B' D( U# f7 w
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
( z- n' K5 w+ z6 `me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first * x- t4 Y( t* Z
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
7 n& g: N7 m' C) @' m# i$ f流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
* S+ X/ I5 w2 J; `! V) \手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
/ |0 M' _; u/ Z- ]" Z0 B: T 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 ' d6 }, H! \' R# _ R
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 , q( @) F% N/ n( H
一个比较有经验的医师。
1 A: ~$ o! Q$ }* R* u 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 2 {- w! C# x, G3 K) F0 i( w g
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
: I5 g* U6 N4 o4 L* {' P个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 + O+ F- K9 J' v- j
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
, f, Q% P$ ]" o: k0 S种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
8 N# ]; ^' Y3 I的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 % Q( `$ n& |1 M6 a3 [
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 ! U# Y9 a: B5 V8 x' Y- H
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
" V4 }# t6 e) F) U2 y3 d8 _几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 , S0 h) g/ M! s1 x' A; q
生产了。
/ C: l) ]& `! M& `- \$ W9 R 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
8 p6 _7 H! T, t3 m2 z者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 / c F6 w6 ^% ~6 c9 H9 o/ C- o9 j0 F
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
( e5 |0 a) n' N4 Z! r( N; N- q术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较
+ O1 t) h' L4 w% W( {& F放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 # {7 j2 ^1 T# {' m1 {; _) _& o
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
6 @4 t1 X( S: b I$ I! i( j4 ]是女性的clinic. ' X" _4 U" Z2 E+ e. Y; S3 s
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 6 L7 [- I: Y3 I+ a7 T
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. 5 `3 M3 P3 `5 g0 e, w6 n& J
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 ! e, i2 n" K# B% {$ i2 k! Y$ V+ f
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
9 r, F( A5 E% x3 `" l& O胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 : Z& \4 v( F6 h& O; E+ X( Q
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
j V( O. z2 a* ~2 c常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
8 K' z- L2 h8 j9 Q是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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