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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑
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& y9 k) o8 i8 V, F- t& k M2009年07月09日02:34 新京报 http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml) N! a3 f0 H+ e6 M; I' Z) p- ?
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本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者,在实行居家隔离治疗时,需有社区医生专人负责并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日,卫生部发布通知,明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发,意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策,已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。2 Q$ w* ]4 ?4 O% _2 m- I! V
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所有密接者不再集中观察
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通知中要求,对所有密切接触者不再进行集中医学观察,由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员,可在住地或指定观察点进行医学观察。
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: X r$ ?) r/ Y, B5 L 卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例,要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势,送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责,并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。* j4 N% {$ \' v; M9 E2 }. W2 K
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省级卫生行政部门,可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况,自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。
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, L) @- `! O, E 另外,卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员,要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗,卫生部门应在2小时内接运。 s4 i2 H" ]' M; m4 b7 M
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首例死亡病例需由卫生部确定
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5 Y! S. ^. x6 r4 y3 H$ v 通知中表示,要将重症患者与其他患者分开收治,甲流重症病例仍要集中收治。
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/ A) P( J1 A. ?3 O 各省(区、市)如出现重症病例,需由省级专家组负责会诊,制定诊疗方案,并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因,后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。' T5 k" a7 o7 e9 m. ^$ b, x
7 P* y$ {# ~+ ^ 对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,由卫生部专家认定各省首例死亡病例,主要是可以对病死者情况进行研究,掌握甲流致死的第一手资料,以减少病死率。
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$ y- [" d R+ C& h# _) J# N7 B" S+ b 此外,卫生部表示,9月前安排季节性流感疫苗接种,争取在11月底前完成重点人群接种工作。# t# ^$ B7 o) H7 [( `/ q1 j4 p5 |: w
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■ 相关新闻1 C* v* J0 {7 a5 K( {, v* _0 S2 V! u
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甲流密接者范围缩小9 x) i9 q3 l2 j ~6 b% S+ i
飞机上密接者为病例左右各一位,前后排各三位) H0 d' M5 P$ }$ o
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本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中,甲流密接者范围进一步缩小,在飞机上,以病例为中心左右各一位,前后排各三位患者为密切接触者。此前,飞机上的密接者则为所有同机乘客,后调整为确诊者前后三排乘客。
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" N* u( R1 {$ l* {- Q' u7 f t 此外,诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活、工作的人员;或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。( n t) ^( B- ]: T: x8 L" O9 |
, L I, w, v' U8 `# N8 B 卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者,但根据前段时间的观察数据,即使患者前后三排的乘客,被患者感染的机会也非常小。 U4 h$ \8 L/ d5 p5 V
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有专家提醒称,无论是否被认定为密接者,如果与确诊者同机,最好自觉在家观察。
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\' f7 X( q' T3 m! w2 Z ■ 释疑
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2 w& t% T { O 慢性病人患甲流更险1 d2 t1 q& o( W
如何区别轻、重症患者?7 ?4 P4 a; d x2 k \! n% [
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慢性病人患甲流更险, D9 S; \7 z# t3 w' E- w
8 J* x* B7 ]* C1 e% \ 昨日,卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。) P/ J$ P+ o* M6 \
2 ^( j8 v8 L R5 q0 T& R 但是,如果病人有慢性病,或因流感引起肺炎等并发症,就必须住院治疗,研究显示,这部分人更易因此病致死。他提醒,无论是轻、重症,出现了不适都要到医院诊断,是否适合居家治疗,应由医生判断。, R# m: Q' H9 [
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居家治疗1 F3 l4 X" `$ A" [: S& ~" r
: D! u# Z+ g6 c, g, v$ [) c 将出台细则0 a4 R5 Q% U- K, }. Q' k6 z9 Z
社区医生能否照顾居家患者?
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居家治疗' z$ w# f" ]7 e2 X
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将出台细则7 m) P: `4 w; G6 B" m
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轻症患者虽然病症较轻,但甲流依然有病死率,社区医生能否完成对轻症患者的治疗?! m( p' J! U7 x- c2 u. s0 _6 V; `- I' x
& `+ k4 X" u7 \ 对此,徐小元称,轻症病例与普通季节性流感相似,社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。" V8 H5 _1 b* ^0 a- X
+ F3 G/ P7 {" `6 k) }* i5 J 他介绍,随访的方式有很多种,比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等,都是为了一旦发现病情变化,患者可以及时转送至定点医院治疗。* d) I/ F# |( [/ n
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中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称,无论是居家治疗或居家观察,患者或密接者都不能外出,卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确,方案有望近日下发。, _& f* f) L r, v, R: |
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本报记者 吴鹏 |
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