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本帖最后由 Acup2 于 2014-4-29 11:55 编辑 , T. S2 _4 z& o" P; V+ w. \
, P+ Y7 f5 l7 o6 Q诊所一天 (1)
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这是个典型的夏天的清晨,梁宁医生八点多一点就早早到了诊所。这是个中医诊所。他开了诊所的门,给鱼缸里的鱼儿喂了食,用吸尘器将地板吸干净,打开电脑,就等着这天的病人来诊了。一般第一个病人是九点钟开始的。说是早,其实也都八点半了。这里大多数诊所都是这样。开门迟,但关门也迟。一般都是晚上七点,八点,甚至九点才关门。做生意不容易,营业时间得照顾病人的时间。一般来说,一旦病情好转,病人都只愿意下班后再来诊所看病。哪怕你问他,如果你的西医家庭医生给你约的看病时间是下午一点,你怎么办? 他也只是笑笑,说那没办法呀,约西医难呐,就只得下午一点钟去了呀。你看,在病人心里,中医和西医的待遇是不一样的。; R' W, G9 W7 v. t
# V0 I0 ~6 s" ~; p梁宁养鱼倒不是讲究什么风水上的道道,只是觉得诊所里也需要个活的东西在动就是了。养鱼不错,鱼儿游动着,做个伴也好。这鱼们也好养,属于热带鱼种,只要室温保持一定,大约摄氏22 度左右,然后你每天给它们喂一点食就可以了。麻烦的是如果养的鱼儿多的话,你得时不时给鱼缸换水。你当然也可以养一条两条专门吃垃圾的鱼,就是那种只喜欢吃别的鱼的排泄物的那种鱼。这样你就不需要那么勤快地换水。梁宁医生诊所的鱼儿好像很长寿,有一条鱼养了近七年,个头好像没有怎么太变大,但活了七年还是让梁宁医生有点吃惊。据说那种鱼一般只能活了四到五年就得寿终正寝。
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梁宁也养了些花草什么的。特别是几株常青藤,在药柜上面平行着爬了三米左右,就直刷刷垂直向上长,直到到达天花板后无法再向上,然后沿着天花板和墙壁之间的夹角平行爬。这是又一个让梁宁医生吃惊的事情。似乎这个诊所里所有有生命的东西,或者叫有灵性的东西吧,都有很强的生命力。时不时地会有病人也问这个问题,是不是他有什么特殊的法宝能让鱼儿草儿们长的这么好,他往往只是笑一笑,说不知道,但有一点能肯定的是,这个诊所里的气场很好。
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梁宁的诊所在加拿大阿尔伯达省的中部,也就是省府所在地,埃德蒙顿市。这里的夏天可以说是好极了。经常是晚上下雨,白天晴天。一连几天都这样,所以早晨起来先到家后面的花园看看一夜之后的花草,又和前一天不一样了,长高了,开花了。早晨的空气那个新鲜,看官们尽管自己想象好了。所以梁宁常常想,住在这里的人,应该是夏天待在这里,冬天再出去旅游好了。可是他如此想,自己却从来没有冬天出去过,每年冬天总是有这样那样的理由断了冬天外出的念想。倒是夏天常到周围的自然公园里转转。这亚省周围多得是小湖泊,有的是去处,就算是到西边的洛杉矶山里面,也只需要三到四个小时的开车时间。所以,夏天还是过的开心的。
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( f' W& b) u- A打开电脑后,他的第一件事情是浏览文学城的新闻网。然后查看电子邮件,将需要处理的邮件处理后,再将当天要看的病人的档案取出来放好。这天上午他要看五到七个个病人,下午看十到十二三个。这中间保不定或有电话来预约的,或取消的,也会有未约时间而直接来诊的,所以,每天到底最终能看多少病人,早晨是不那么好判断。% v# V8 d. G3 V. d9 |
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梁医生一般是每半小时看一个病人,但是对每个病人需要花费近一小时的时间。这是因为给病人作的是针灸治疗。倒不是说针灸就必须花费一小时,实际上许多治疗只需要二十到三十分钟就可以了,但是这二十到三十分钟下来,病人常会觉得这么短时间就结束了,似乎这医生在偷懒。感觉不好。加上许多别的诊所都是每个病人一小时左右的针灸时间,如果这里的时间短,就更容易让病人有不好的感觉。所以,这些年延续下来,就成了大约每个病人一小时针灸时间。记得前些年,有一次回国,梁医生的父亲曾问过他每天看多少病人,他说平均下来大约每天七八个吧,他注意到父亲的面部似乎有一丝不肖的表情。但他也没有多作解释。他父亲母亲其实都是中西医结合医生,在国内未退休前,在门诊上当然是病人围的满满的。每天要看六十到八十个病人。但那是开中药,不是针灸呀。国内的针灸科医生每天当然也要看几十个病人,梁医生自己也曾在那里的针灸科接受过针灸治疗,他觉得那里的医生,就如同回国后回来的病人说的,将针 “喳喳喳”地插进皮肤,再通上电,让针在皮肤上摇头摆尾地跳动着,就完事了,过上半个小时将针拔出,告诉你,您走人。他们那里有空给你行针,那里还讲究什么针感呀。 \+ I" ~1 O3 s% b1 |, H' K
3 L) Y9 T9 Q( l2 D1 T2 O可话说回来,梁宁也理解,国内的中医收费低的过分,那些医生不这样注重每天的门诊量,他们怎么养活自己。可是如果注重门诊量,医生没有足够的时间问诊和把脉,针灸医生没有时间静心行针,这中医的疗效怎么会好?! 而疗效不好,收费也就高不了。中医就这么个尴尬局面。当然这只是现代中医疗效差的原因之一而非全部,咱暂且不表。 o5 g' U! u6 a
" L2 c4 N- c6 L! P: ?在国外的针灸医生就不一样。针灸在这里还是个新鲜事物。许多人还不知道针灸是怎么回事,针灸能干什么。别说是外国人,就是现在的这些年轻一点的留学生们,也大多不知道针灸的能耐。中医医生得对每个病人都认真对待,将中医的疗效发挥到最大。花费在每个病人身上的时间也就比国内医生多的多,但是疗效也往往更好。特别是如果针灸和草药治疗同时应用的话,疗效要好的多。当然,在国外的针灸和草药治疗的收费相对于国内就高些。梁医生的诊所就是将针灸和草药同时应用的诊所。0 a1 O2 }+ `' `
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还是常说的一句话,时间过得很快,差十分钟九点时,诊所上班的其他医生也到了。大家互道早安,就各自忙各自的。这个诊所有六间诊室,所以梁宁还雇了另外三个人,一个是泰国移民来的按摩师,叫玛丽。一个叫莉萨,是个西方小姑娘,也是按摩师,还有一个是国内来的中医医生,也是中医教授,叫刘颖。全都是女的。刘大夫也作按摩,是全职,玛丽和莉萨是半职业,她们除了在这个诊所上班以外,还在别的地方行医。一般是玛丽上班的时间,莉萨就不在。所以诊所里一般保持三个人上班。梁宁常需要用三个诊室,刘颖用两个,而泰国来的玛丽只需要用一间作按摩就够了。: e: p( t& @, d/ a7 `6 W7 A: b
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立刻,诊所的门铃叮铃铃的响了又响,各自的病人都来了。三个人分别和自己的病人道早安后就领着病人进了诊室。诊所里面立刻就安静了下来。不过五分钟,诊室里面就会传出咯咯咯的笑声。显然,病人们对这里的治疗还是满意的。
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梁宁今天的病人都是老病人,属于连续治疗的,大多是颈椎病,腰痛,车祸后遗症,失眠,更年期综合征,神经衰弱,戒烟,减肥之类的问题。按照梁宁现在的技术,这些几乎都不是难治疗的病种。所以一整天下来,按部就班作治疗就是。一般来说,从第一次治疗开始,病人就会感到比较明显的治疗效果(减肥除外,减肥需要一段时间)。麻烦的病,比如癌症, 大出血,急性胸痛,心脏病,肾炎,骨折,这些急性或者是严重的,要命的病,病人很少来。所以,临床压力比国内的中医医生小的多。梁宁常想,如果在国外的中医医生的治疗效果不如国内医生的话,那实在是说不过去。因为,梁宁一再明显地感到,外国人对于草药的疗效比国人要好得多,什么原因? 不知道,也许是外国人 (包括印度人,巴西人) 的老祖先到现在,自古身体里就没有接触过那么多的草药,所以,身体对草药的敏感性比国人高吧。
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