 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
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凉茶:喝,还是不喝?
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·方舟子·( c. A; c: ?- x/ U
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“王老吉”凉茶据说是广东鹤山人王泽邦(乳名王吉)于1828年开始销售的7 S- M( D7 p# ] |6 {; H: M9 S$ B
产品。目前做为植物饮料销售,其标明的成分为“水、白砂糖、仙草、蛋花、布
& ] S. t* C1 F+ g+ Y- t渣叶、菊花、金银花、夏枯草、甘草”,后面的7种都是中草药(“蛋花”不是2 }" O/ E' N1 h1 O* X* s
指鸡蛋,而是夹竹桃科有毒植物缅栀的花)。# Y" U# Z; t( k" W, t2 L( s) O' y
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和其他广东凉茶一样,“王老吉”据说具有“清热去火”的保健功能,“怕# x" |& Z: [, x0 G4 H- f
上火就喝王老吉”的广告早已喊遍全国,去年汶川地震“王老吉”花一亿元为自
) K3 D/ r. Q# ?/ k G" e4 [& p. x己做了一个爱国广告,在网络推手的鼓动下,喝“王老吉”俨然成了爱国义举。 R8 Z7 f. N& A
' G# ?( l. J# e+ Q+ ]+ d7 p6 m 但是此前已有人在找“王老吉”的麻烦。2005年,职业打假人刘殿林以王老0 ]# ]( I+ ~* P* U
吉凉茶含有夏枯草中药成份、擅自添加《食品卫生法》所明令禁止的药品为由起# ?' \& E" q7 y" V6 U/ F8 t
诉王老吉凉茶的销售商和厂商,被法院以原告未能提供证据证明夏枯草有毒副作
( m( \) |2 E6 s8 _2 f* y2 x用等理由驳回。2007年,重庆市法律工作者况力彬称喝了王老吉凉茶后出现头晕,
5 E0 l' R5 u) u# M该凉茶添加了夏枯草,违反了《食品卫生法》,再次起诉王老吉凉茶的销售商和
) ^9 [7 t* Y- k+ x& J厂商,被法院以夏枯草能否作为凉茶配料不属于本案审查范围为由驳回。最近又% Q1 A3 D7 W! H$ u! Z! b
有杭州人叶征潮认为自己的胃溃疡是由于饮用了王老吉所导致的,起诉王老吉违
* C& R$ a: h$ y4 ~9 Q6 Z- G2 P法添加夏枯草。
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王老吉以及许多广东凉茶之所以使用夏枯草,是由于中医“取象比类”、7 `( X4 V' y u
“天人感应”的牵强附会。夏枯草据说在夏至后逐渐枯萎,中医理论因此认为它
6 |2 g, H0 I$ }* c生来有“纯阳之气”,所以才一遇阴气即枯,所以就可以用它来“补厥阴血脉”。
/ T3 p# X. B% _4 }4 E但是,迄今并没有任何严格的临床试验证明夏枯草对人体有什么功效。0 K$ d& @- K, ], y
5 k( f: I5 G/ A, g" W6 Q 用自身的经历难以确定某种疾病与饮用某种饮料之间存在因果关系。不过,5 Y+ J1 z: n: M* T1 E) l* u$ l. N7 N/ O/ e
王老吉所含的夏枯草成分具有毒副作用,是有科学证据的。主要的证据来自动物
3 F$ H* \$ e, y+ F9 B0 y$ P1 L实验。有些人对此很不以为然,认为中草药已用了几百上千年,经验已足以证明
, a x3 @4 L9 C6 A! w$ p7 N/ m6 S它们很安全,不比动物实验更有说服力吗?2 v0 L, h/ a) u3 p4 c) N! q
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这种说法虽然在中国人中很流行,却经不起推敲。一种药物被使用了几百几& F! E' a. H+ z4 s( u8 b) Q/ y8 E* `2 `
千年,并不能证明其无毒。如果一种药物的毒性很强很急,吃了以后很快就出现7 L, f& r2 y8 k( n6 q! U
严重反应乃至致命,那是有可能通过经验发现的。但是有的药物毒性,特别是毒7 u3 H) W2 I8 d4 v( C
性较慢、中毒症状不那么明显,例如要经过几年、十几年才会出现症状的慢性毒,# x/ k4 p1 T8 ]; r" C- M
能导致癌症、畸胎、肝肾损伤的药物毒性,是很难通过经验摸索出来的。因此用1 I! w2 W- o6 ^. L) i
动物做毒理学实验是必不可少的。我们可以让动物服用大剂量的药物,以此推测; r, d* e2 @& u4 l
长期或大量服用药物所造成的后果。也可以解剖动物的身体、器官,发现药物对
4 q$ C2 Y* f3 l4 H8 i. D; Z3 w# K器官造成的伤害。这些都是经验不可能发现,也没法拿人体来做实验的。
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实际上中医典籍对夏枯草是否有毒,有相互冲突的说法。《神农本草经》将* l B" a! s0 C5 `# L
夏枯草归为有毒、不可久服的“下品”药,而《本草纲目》则称其“无毒”。科
5 v$ [/ U- ?' {( g, H学的证据更为明确。有多项动物实验表明夏枯草能导致不良反应。夏枯草的乙醇3 M' G1 t0 p, a
提取液能抑制小鼠的细胞和体液免疫反应。皮下注射可使动物胸腺、脾脏明显萎
2 h2 \) o$ O% Z* m$ F: [缩,肾上腺明显增大;腹腔注射可使血浆皮质醇水平明显升高,外周血淋巴细胞
+ o! S4 I$ b1 i! K数量明显减少。这些都表明夏枯草可能是一种免疫抑制剂,长期或大量服用能使
& I9 @0 u7 x, R' q% l: k机体的免疫功能受到抑制。服用夏枯草水提物能使小鼠的血清丙氨酸基移换酶和
# C7 y: a$ Z: O7 J p, s血清天门冬氨基移换酶的值都明显升高,说明夏枯草还有肝脏毒性作用。
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! R- ^5 R, N' N& h; D( U 临床上,有幼儿因服用含苍耳子、夏枯草和鸡内金的中草药3个月导致急性& z9 L; \; y' \" H2 _8 c
重症肝炎而死亡的报道。也有报道因服用夏枯草导致过敏,表现为皮肤瘙痒、丘1 b/ k; t7 S8 b6 h! l
疹,甚至因过敏性休克而昏倒。
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9 \) |3 z9 E" y- r& { 有的人承认喝凉茶有可能会让身体出问题,但把这归咎为不懂乱喝。比如,
- s) x# U( y2 b% ]7 O一种说法是“胃寒”的人不宜喝凉茶。胃寒是中医术语,是很模糊的描述,大概
' H2 F! \& Y9 b相当于胃酸分泌过少导致的消化不良。但是夏枯草的不良反应主要发生在免疫系统
: r' G. F L; w$ S/ k+ o和肝脏,与消化系统并无关联,所以不管是胃寒还是胃热的人都有可能出现不良4 {& g* p4 T; ]
反应。
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当然,药物都难免会有不良反应,有时为了治病只好忍受其不良反应,但是
& A* @7 l% J9 ^4 G( _7 U前提是不良反应不是特别严重,而且该药物确实是有疗效的。如果一种药物并没0 f8 }) i. W- z3 E0 A( @2 F
有被证明对身体有何益处,却已知会有毒副作用,那么还去服用它,显然是很不0 U0 Z. P. {& t3 j U- C
明智的。! C3 d2 i8 B' e- q" E$ U9 X
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所以,接下来的问题就是,喝凉茶对身体会有什么特别的益处吗?许多人
3 P$ j3 b' q' Y8 k认为有,“怕上火喝王老吉”嘛。“上火”也是中医对许多症状的一个笼统、模9 h+ R& U f" g U2 _8 [) v, V# ^
糊的说法,因素很多,在现代医学中没有对应的称呼。口腔“上火”症状,有的: }3 A" m% p8 R$ \! T. |) Q1 s
可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素C导致的2 G2 _9 H$ v' N) N
牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症(例如口腔炎、口" [( U3 K8 s( t: t9 g1 z
腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎等)。天气炎热、干燥引起的脱水,也会让人觉得
' d d( K, ~% h" D+ R2 ?. x“上火”。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素,细1 [* }; q* R4 k! }3 n
菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。病毒感染引起的无特效药,通常几天内会自
% J l$ \/ o" M7 R, P4 K$ c愈,但是病毒仍然在体内潜伏,在某些情况下(例如精神压力大)会被再次激活,
3 r# a2 _5 E5 c所以“上火”不能断根。至于脱水,当然要补充水分。. S" [" u) L# U2 P
. o4 b: A% ?6 ?) p* s 那么凉茶对上述种种“上火”会有什么疗效吗?没有证据能够证明。你喝了 |* g2 G, c2 S3 }( T+ A& k z; I9 L
凉茶觉得“火”降下去了,可能是身体的自我康复,也可能是心理作用,还可能
# A6 o( Z0 [" J% S是因为凉茶补充了身体欠缺的水分或某种维生素——在这种情况下喝水、茶或果
3 o2 J% b, U/ d+ m汁显然更为安全。有人认为广东天气潮湿、气候炎热,所以必须喝凉茶。世界上- E% f4 l9 ^& e5 S' K! W, X/ @# ]
生活在“天气潮湿、气候炎热”的地方的人多得是,他们不喝凉茶身体也不比广! M3 x9 l5 u0 ~% c
东人差,难道广东人的身体有必须喝凉茶的特殊构造?9 W* p% P8 Q, a, k
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因此喝凉茶是一种对身体有害无益的生活习惯。不良的生活习惯很难改变,
$ d" A$ ?1 P5 c- c5 y* E没有必要也不可能去禁止。但是对于企业为迎合乃是推广不良生活习惯而生产的( X6 s5 C1 {% U4 P" {+ U
产品,却应该加强管理。既然王老吉含有有毒副作用的草药成分,那么就不应该$ w/ i5 g# Z# h, P; D
做为普通饮料或保健饮料销售,更不应该听任其把喝凉茶推广到传统上无此习惯
5 t, x& W C. b0 P" t8 z2 l的北方地区。做为食品和保健品的基本要求是必须没有毒副作用。有毒副作用的
& K8 s( A) U- j! o6 z4 u, a产品应该做为药品加以管理。- j+ x9 K' k, d# Z& _5 l
3 l2 @& K( n& _ \$ n 卫生部很清楚夏枯草有毒副作用,不允许一般企业在食品中使用,但是却对6 ? M. A3 p3 T# t0 z
王老吉网开一面,原因仅仅是因为王老吉是老字号。在2005年,卫生部做出《关
5 P: {" {$ s5 `6 n7 R于王老吉凉茶有关问题的批复》,同意《关于普通食品添加夏枯草有关问题的请0 g. E/ J, p j% \
示》,其内容为“在食品卫生法生效以前,传统上把药物作为添加成分加入,不
5 O9 E+ ?1 _% T+ q宣传疗效并有30年以上连续生产历史的定型包装食品品种,可以经售。”王老吉
" o! n( D- S, d0 f$ f5 w1 ?凉茶已经有100多年的历史,所以该饮料中添加夏枯草,没有违法。
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卫生部的这一决定似乎更多地出于保护商业利益的考虑,并无科学上的依: Q, H- z9 G$ q- y* @
据。很显然,一个药品如果能导致不良反应,并不因为它被一家老字号公司使用
# r Y7 i% n- ^4 r. N1 i4 t' k就失去了其毒性。例如,雄黄传统上做为酒的添加成分,其历史比王老吉凉茶悠: n' u* B( c: a4 N% P1 A, F8 A+ L
久得多,但是雄黄酒有很强的毒性,那么是否就可以允许某家老字号销售雄黄酒4 S2 `' t$ k w1 T/ Y
供消费者为了“驱邪”、“解毒”在端午节时饮用?如果能对老字号破例,新字
0 ~: k" X3 O% f# C" ~6 k+ C- s号为什么就不能跟着用呢?
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2009.5.18. D+ D) C4 P7 X0 I" j& ?7 Q
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(《中国新闻周刊》2009019期)
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