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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
7 Y0 e; J' p" T0 Z) d( \/ k9 }3 s/ z* y& H/ L1 |1 G
作者:虎子) J4 M* u# h% V' q7 h

2 y1 _6 g" U: P- t: G俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于. u6 ~2 f. F& j+ ^( j4 H6 o! W
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
. f5 V" h3 F6 I4 X, f2 H花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直" s, T% b, T3 c# v: ~
到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
0 P9 J: ]2 T9 ^$ L; m. X吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
5 _6 C+ ?+ I5 r- g老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连: U  h/ h- X3 |9 }
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。/ T$ ~0 H7 \! W8 ^  v7 W; O" }' X- d

2 H" ~- S, d7 y3 \' k/ ^俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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2 S9 V' d1 H7 D. ~2 v. v8 P6 r下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看7 _; U4 J5 j; ?; N3 r7 S
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹0 C4 X6 H6 c( p2 D: G' d" C
恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
( E, ]2 ?$ H$ B' ^5 Q* x话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不2 v, X* U" D9 M2 q  E6 j3 j
住地往下掉。& F' l1 F6 v! _" x, L  ^
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问清楚后,才晓得咋回事。
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童) f6 W9 ]' I) Y8 p
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
2 ^- C! x$ {- O' e2 o$ q天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现( e- Q! N4 g9 L" K' `- J
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时3 ~4 V4 P" X. K4 u$ v% v3 a: Z
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收," C9 g, q) U; Y: I" [' H  W# f  A
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
- I' ]7 E# [6 k2 f有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。0 [4 J" \  b7 s5 R+ l

5 j% r' X0 N! w7 E$ c这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
8 ]2 G% K$ N* n! j- y院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?+ d) G% z/ v  W! m2 S* M+ O
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服9 [  N! B* Q; C/ ?* e
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七- W' b/ [( C$ {9 x
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这! g$ i' c# Z, i# J
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么, N) e% x. r. V9 q5 M5 b
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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& p$ g" d) T. `( c2 f' d这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
! B. R: w  a6 [么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东. s4 J$ G. Z4 n/ ?# R$ K( }
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护- i9 h8 p/ N. i/ y% A* ^6 o: u
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。, G" G" E0 V* Y
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
. _8 ~" a+ k5 z1 G/ m9 J梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上" K' b; o1 v$ Y, W3 {" i, W
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。) D9 z/ k5 g! i  F4 j7 g
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
! G0 X1 R; c% m. @$ \, V7 |9 n得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就9 g4 J# M7 @, g
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你- t/ ~4 j. E$ B7 s
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。7 p8 O+ t* L) f
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
0 @* o% j7 |& b2 Y/ }的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
' m6 I% w8 t: S) f% m/ m1 W经太累,没有力气折腾了。6 T5 l0 w/ M: U( s' G

# b$ z& F0 {3 C  }后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的
3 g3 S0 ?) e( z9 Y& ~是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
" |$ @0 G& `% _! i, O* N已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
- M; X( B% q" R# z9 z婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一5 g0 K: l& ?* [# ^* ?
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。5 X* f' {( z5 ]3 N  o
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子+ n  `6 k; A* h" ]+ x' x$ M
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,+ ~  t# {# f2 Z- Z: D( t
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
( c3 [/ O  Y7 ~) D说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
. q9 r1 M$ r, S3 g4 c% i我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
9 u. {% P+ N$ o$ ?7 i' q4 J( z到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
4 ^% c; n8 {8 j0 y1 H7 }" P也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是/ [' [- j# R$ y) S& h
后话。/ e2 I+ a  _' q% m

+ R+ u1 a2 w) g8 F7 Y( p8 V. `回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,% t) B0 O3 d8 z, V: C  c# b8 P
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
9 y$ ?$ {: |6 z( Y. w. C) J医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切! i, s- k( [  u9 B- l& Q
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得+ W0 v: c3 I' t4 J$ ~, ~8 U9 h
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。" W5 ]' `$ I3 Q( P" G2 F. e! \  A
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何; N5 J  A8 C, @4 i) ?0 y
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,! a. g' d, O# U6 `( h1 y
快点回去大家安心。
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。9 C; S) h! c8 p; K
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始0 `1 y) `+ o5 n' O. @7 K* T* k) Q
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
  n& t/ Z' i) @) X5 [+ ^味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
9 Q! t$ {  \) f5 _, y3 M$ k3 r下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起# Q1 ~- ]$ r  d* d0 s& }
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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"难喝!"他哭道。5 I+ z) A  T6 @) b

. o/ p9 t( \. m; e3 g/ \* S8 s2 A* m于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么2 J7 _$ R1 ~% Z3 A
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都/ g8 }, @4 q0 M% s8 {& D1 a7 O
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
, O4 v1 `( W+ Y5 F: \3 z  o' s三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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8 P) n" ^/ ]' G, g/ N( D7 f. r! j老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?3 w) z6 J5 T5 T7 ^
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
0 v% G) _0 f1 v" r6 z# I* h有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一. s3 L, v& e9 I- W
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但5 c: k- j; V9 _
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
9 d' A  H) d$ m8 Y" S5 N6 ]办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
+ c- V7 N; _4 R" D9 r2 b论如何要撑到美国西岸上空。; X5 ]% I2 j' r! i, z
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
" Z7 Z! [% K+ o  w0 g/ v* M' l了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,7 v8 _: ?7 Q& U  d& s! i8 U* g
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
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! }) j3 @0 e6 v: v  r第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡# q3 w8 f- q% Z3 ]  s
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否" }4 j$ ^. d: {5 }5 S
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。7 ~$ x2 g! ~; m/ B9 e% X
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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# B% j* k( f# `( ^老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
1 {5 |0 `! r* ]2 i% @好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
) c$ F  |) q5 b8 x4 t已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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& L4 g( x& x" ^9 p此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,# j* k4 a5 e. i  _" Q
但是他已经不再抵抗。; i, a7 T) t1 A; i: ]9 |

. s( y! f9 c" _2 ]! `- {到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,  Z7 [$ h8 d& c
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏. ^! I6 W& P: c( {  I$ F
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
$ X  d  `* b% D% H' D* m( z. l& a这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
4 T, a0 D% d6 l" Y' g西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
$ d3 ]& s% Y3 C. J) Y2 w1 b要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
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$ ]% u& }- c6 c不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,& p* A9 G- |) j$ ]! R* J; t: s, c
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十( o4 n, e+ l( i% W6 k# w2 M+ _) G
几个小时是咋熬过来的。
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
/ P; ]4 W* n5 H, u/ T! E室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
' ]) S4 M! E6 m1 f) l+ s" A们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
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6 P5 H2 Y; O9 V" k4 C航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
: _, T3 H9 j( U4 Y晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
9 h' s" {( h! c: t( s上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在- d) I. V- J, ^, a
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
8 u6 `  T/ ]9 t和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。9 J5 `& s1 ]8 U% E0 p/ N

' f& V: a9 ~7 ~# R8 [+ @俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
7 U0 P0 k4 r9 Y* I( G$ l" m2 t% h3 ^& Q) _1 F  [
航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
  b" M1 C  c# E. i" m: z工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。1 i, B1 g0 D/ R- m
7 P2 k4 T, R3 T) p
等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
1 B; s, q: r+ G- q# ^9 A来。
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妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?4 s7 A* N  Y- A+ B! @
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
- P, Z; H% ?! Z无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。1 o1 \- e/ `- g( ~6 H
. e- e" r' k: C- u6 s
还有同一作者的一篇1 H7 c' l8 D3 @1 J( `% c) J
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt( n' ^1 _. X( U9 X* {
4 i+ g. M1 m  e5 L5 U

; Z% z7 R* E% o9 L5 S0 M台湾的医疗制度
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作者:虎子  ~' u. g& ]" s. k: H" `9 S

, N. m! ?: v. F在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
8 T4 f' _$ k2 ]5 C! c( O. z5 S俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事! ^* ^1 J# J2 Y/ a/ I
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
7 ^9 A6 _) }2 h* y不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。4 N! |  k9 c1 C* R  I% ?1 X

8 N6 s# I9 V7 K% B" [( E如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差' j( T1 y- |0 v# z* J9 a" d
异太大,可比性其实不是那么高。3 }7 M; \- T$ l
  J! b  j- s7 m8 I* _$ `
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看/ _6 l" E0 Q# w6 Q; b
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
9 \. T7 c) c  w  ]# M医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院- `" b- m; k8 {$ b9 ]8 V5 G' S* M
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
( ~- ^  p5 Q/ n$ `) _& X. Z6 d4 @! ~' K$ n  a$ S8 A
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制/ v* N" ]* B/ O8 u9 Y
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
& _1 b1 _; L4 ~指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
9 c/ L1 Z/ ^) `5 K8 t+ z2 L# p: H7 a7 _在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
3 g$ a& q* d& T- y; h+ b% ^" ^- j工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。3 T3 O- }- m0 @; a& v! e7 |; `2 T0 m
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,, Y  [; u. m3 |# x) ~: w9 v
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
2 d' G$ S, s" A  m+ O0 r& h- ?4 t- w事上。. X/ C0 W( W/ `5 G0 o
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医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,3 m. j( e2 W: B: P& N6 W) `/ x
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自- ^2 X% w- D6 s. D. Q
弹自唱。
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看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注# ~# R& C( `# c4 |$ q
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
; b  G0 j/ K" Z+ n诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
4 x* y: X6 T0 t- h1 U7 E的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
; G. Y, A0 @! G, K或结帐处。0 Z+ K* ?" M; X$ O" c. |: ~

; t" B4 X1 `5 ^0 d8 J! |4 E# q, V义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经+ F8 j/ J! z) x" C' U
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同$ O5 K# ^3 B% b8 ^# D$ F' W4 L
事拍手庆祝。: E2 I8 m& F% _5 I+ ?$ t
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义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种, R& p5 M8 p! r8 L1 l
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
" T  o( X4 Z) N3 w9 ]完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线, F& U! n% D- ~8 u7 H" x5 k6 y
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
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# ~. G9 ?" f% c# b& z) C5 j$ K第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检0 x" K; A4 i# j  P# F' x& A
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
; T5 ?) v3 e& O( G0 b打发时间!
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. L; [4 O" T8 t* I- f最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的: v7 x( t1 ^7 F+ f3 X
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金4 A0 R" O  g& ~, [" @
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上( X, y! \5 C# P! b8 f% F; B3 y
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
- U5 A9 m* v7 D$ l: A体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
3 S8 m# H! m9 ?定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。  E  h$ j* Q5 I8 |

7 @- m0 K$ I. z- d& l这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
; T9 d$ d$ m' T. R6 K的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所2 d! s' Y) Y* W" _
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国5 u2 n1 C6 _4 X, L- e& w& L/ I4 j5 ]
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
2 E1 _8 R$ y: N( d% ~普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
6 u1 ^* f/ R3 a% R. E* |用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,3 e4 T$ Q5 ?0 J3 e" @3 T
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
: L& p. C, U3 c& @* v! j' b上海医院的一般水平。/ g" X1 z; s: O
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看( c4 c6 T: }/ C& S6 `; a. B
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
7 O" e0 i# ^/ i4 j) F" s6 pinvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
2 v7 J4 j' R" c, a$ M  o! w: n一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一' H8 _: n9 i: e
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
( ^3 \1 ]  y% ?; r. q了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很8 A0 u9 ^+ E) }: ?
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳  y, J- Y# {, Q) G
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,: h" l- F3 x: f: O
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文9 r6 C* k4 y4 X, z9 M/ m
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。; B) a0 S+ R, }
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺( b  L1 m+ a! _4 v% |
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此4 i: I  M. o: j6 B2 n
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。  v) U- \: Z" U, q$ r
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢. _! K0 I) T  o1 N, O0 f  L3 m
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点  f' ?  T; z4 V4 u9 X
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
1 F2 Q7 q" j0 V, G" Q处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。1 E7 n7 \5 o9 b2 O" }7 l& Z) g

+ M3 l& j" @9 F7 q3 ~7 d医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
! |6 q' [7 t" Z$ W$ ]5 G是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。$ }  ^% h/ `1 Q8 p: I
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
( K0 Z3 n+ v6 X除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七9 F8 _% R! M5 V7 M0 H
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
+ a* v" Y2 G/ o) m  h$ r8 o次,别说他们,连俺都付不起。, {% w& V( Z: I/ B
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
) I8 s$ v8 i  T5 V* l多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不( f+ U# l4 G' k- q
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免
0 v+ U8 x' i7 h得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
: X9 G! @. u" h看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
$ p3 V' \' p* ?9 v左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。, |7 M" ^* [9 x) p3 w- J& ?
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不: b1 u+ t: p" l
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
! R3 L2 [0 k6 X9 ]( _/ [很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
2 s. m8 z/ i2 ]责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为; `. f! y- N* J
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改/ |5 R; j' x- ]( M2 `5 y% v% W
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
8 b5 u! g- x6 a, s一步一步改善。
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高" H" Q" c# [4 e" @7 Q4 \
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
0 H" ]. y5 U1 M# v# E2 |' f慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
6 b, n/ \+ s( l( A  m! G* [: u五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东4 \+ A2 Q( ~7 D$ R
部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
% t+ X& T2 G; ^" U* t& d合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
% m7 _3 B- T, n- m: O2 o" N; X地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
# l0 t+ a. n- e" C. x  X入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
! p2 [  c3 D0 {& ^, d- T千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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9 v4 O3 |8 N* @/ S% B老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深* t% }2 g1 s) T# R4 z% X
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。9 q- _1 Y, m% E) U
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
9 ?4 Y( N! G: I+ y嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!$ q/ w* m) `! v
嫌东
: t1 A) H1 }1 ]& N嫌西$ ^2 y, g) S9 j" c7 Y! ?* J
嫌嫌嫌3 @+ ^% y5 ]: u& |2 R: X/ A3 \7 r# z
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
" q" G' v0 r5 R; b7 ?. C最烦这种刁民!
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