(ZZ)常用中成药的真相——小柴胡颗粒（冲剂、片）

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常用中成药的真相——小柴胡颗粒（冲剂、片）
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; w6 j6 L8 w6 G4 ^                               ·方舟子·

( Z+ O3 S2 H& e; A* `1 p【标明的成分】
9 S. ?3 c8 M2 h8 j9 V( K
5 E" F, ^2 \5 U) r7 j* d# L4 g　　柴胡、黄芩、党参、大枣、生姜、姜半夏、甘草。
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2 E' L& H9 o% a4 z【声称的功效】

& E! r! T; j8 S# R# ]) f* m　　解表散热，疏肝和胃。用于寒热往来，胸胁苦满，心烦喜吐，口苦咽干。临
床上也用于治疗小儿厌食症、慢性乙型肝炎、预防肝癌术后复发。
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, A% |1 j3 G/ |7 a$ h9 D0 u【真相】
. V7 H" r" t8 n: K4 p
6 p0 e: [$ N: W+ D    小柴胡颗粒（冲剂、片）源自东汉张仲景《伤寒论》所载“小柴胡汤”，成
. [; {- }+ E; H分基本相同，只是把人参改为党参。这是中成药中著名的保肝药，有很多慢性肝
) t' W7 u5 [% C6 _0 M病患者长期服用。但是并无确切的临床试验证据表明小柴胡汤能够治疗任何一种
慢性肝病[1]。
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$ q4 [+ M  V( j" o! c4 m( s    小柴胡颗粒（或小柴胡汤）之所以被当成保肝药，是因为其主要成分、做为
“君药”的柴胡被认为其气“轻清”，有“疏肝解郁”的功效，而另一主要成分、
* C! V; K* ]( U做为“臣药”的黄芩则“苦寒”，能“清肝胆之热”。具有讽刺意味的是，柴胡
和黄芩现在都被怀疑具有肝毒性[2]，保肝成了损肝。柴胡的主要化学成分之一
5 j5 H1 X1 m/ C. u. D1 x2 j9 O柴胡皂苷d对人的肝细胞有较强的毒性[3]。黄芩的同属植物美洲黄芪所含的二萜
成分对大鼠的肝细胞有毒[4]，也有因服用美洲黄芪损害肝脏的临床报道[5]。柴
% o% e" l- A, b2 ~- ]7 [胡还具有肾毒性，能对肾脏造成损害[6]。也有实验表明，柴胡煎剂、柴胡皂苷
对动物胸腺有抑制作用，能降低机体免疫功能[7][8]。
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    日本、台湾都有报道患者因服用小柴胡汤而出现急性肝炎，可能是其中的黄
, L# e" H, j; o芩引起的[9][10]。有患者为治疗慢性肝炎服用小柴胡汤而导致严重的血小板减
少症[11]。更严重的是，据日本厚生省统计，在1994～1997年间，日本有138人
3 U% x3 Q3 p5 S' g* A因为服用小柴胡汤而引发间质性肝炎，其中16人死亡[12]；1998～1999年间，日
本有50人因为服用小柴胡汤而引发间质性肝炎，其中8人死亡[13]。为此日本厚
生省禁止对肝癌和肝硬化患者使用小柴胡汤。此后日本仍有因为服用小柴胡汤而
3 ?0 I2 E- R' e导致肺水肿的报道[14]。中国没有这方面的报道，于是有些中医人士便批评这是
日本人不会用中药、不懂得“辨证论治”的必然结果[15]。没有任何证据表明所
  o+ v2 o" |! K7 E$ {5 e# E& d: W谓的“辨证论治”就能避免中药的不良反应，这些不良反应是靠现代医学方法才
能发现的，古人根本不可能知道。相反地，这个“小柴胡汤事件”反而表明了日
/ T& ]6 I7 }+ h  ]本药监机构的负责和透明。当1993年西方国家医学界注意到含马兜铃酸的中药导
) c; i$ k, q" o% k) v致肾衰竭的问题、禁用马兜铃科中药时，中国药监部门、中医人士也曾经批评那
是西方人不会用中药、不懂得“辨证论治”的必然结果。直到2003年才被揭露出
在很懂得“辨证论治”的中国，早就存在大量的因服用含马兜铃酸中成药“龙胆
泻肝丸”导致的肾衰竭患者，数目比西方国家多得多，患者中包括出身中医世家
2 u- {7 C. r& G3 V$ j! G/ w/ r的老中医。
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台湾大学公共卫生学院硕士学位论文，2005
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今晚打老虎

小柴胡一般用来治感冒的吧？
/ H9 ]2 ^$ ~$ b1 @8 X发冷发热时候喝，效果不错

夜明砂

龙胆泻肝丸是官商勾结造成的，并不是中医不好。
; U8 \) }  T. S$ L$ ihttp://www.51qe.cn/pic/55/15/325.htm

no7li

原帖由 夜明砂 于 2009-1-21 05:18 发表
' g# S$ w. a: B- j龙胆泻肝丸是官商勾结造成的，并不是中医不好。
http://www.51qe.cn/pic/55/15/325.htm

& \4 {/ ^7 D1 h好的中医在哪里呢？或许周杰伦的本草纲目里吧。：）