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中草药没有副作用吗？ 谈“中国草药肾病变”
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■台中荣总过敏免疫风湿科主任 蓝忠亮
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笔者治疗红斑狼疮病患，已有多年之经验，前后在台北荣总及台中荣总所医治之红斑狼
: }, p- y$ n% H+ s- d. K疮病患已超过2000名。* S6 k# ^2 U; J& v' t
早期狼疮病患之肾炎，皆死于狼疮肾炎本身之肾衰竭，但随着诊断及医疗之进步，只要
2 e2 C/ T/ `% b, [( k+ \及早作足够及正确之治疗，笔者已可使绝大多数之狼疮肾炎缓解或“断根”。但近五年来笔# ?8 N% q% J0 _4 c" y7 H7 Q, A, _
者所诊治之红斑狼疮末期肾炎或肾衰竭病患，大部份为中草药所引起的，而这些病患其实是- j9 L0 T+ p9 g& @( e
可以免于此种悲惨的命运。因此不可讳言，在中医药界未经学术证实确有使狼疮肾炎缓解及
" I% z4 K. E7 j“断根”之药物前，滥用中草药造成“中国草药肾病变”是目前红斑狼疮病友，最需要注意
. k3 g1 |/ s/ G; O+ A$ g的大敌人。# g: F& \0 [! X* `
在情感上，中国人是最不愿意听到“中国草药肾病变”的事实，而这里所谓中国草药也* D r5 a/ Y* ~7 c0 d
包括多种中草药健康食品，或所谓改变体质，增加免疫之草药。 以中草药来治疗疾病，在
; k& z% F7 ^( O$ M0 K# j9 C8 I0 P中国已有数千年之历史。但历代医药古籍中，多半只记载药材之疗效，却绝少有其副作用之' e; k% f3 t1 R( E: j7 x
记载。以致于民间普遍有“中草药没有副作用”的错误观念。但是医书没有记载草药的副作% G2 ?: o) A1 H- y2 G: @9 b9 j' Z
用，是中医界对草药药理的基础研究及副作用之评估仍嫌不足，而非中草药没有副作用。更
7 v) X6 E+ ~2 E) M6 ^0 ?; @不幸的是狼疮病友，过敏度较常人高，对药物及中草药之过敏度远高于人，更容易产生问& H$ P" z3 [0 M7 h' i5 w
题。
4 I! G$ Z; ~* \+ T% c! K0 B, R 中草药会引起猛爆性肝炎，慢性肝炎，急性肾衰竭，甚至致命，已散见于国内各医学中2 e4 m+ @& ]# E( m$ O
心之医学报告及报章杂志。最近国外几本着名的医学期刊上，更陆续有学者报告因服用中国0 E; N) |5 V- y u
草药而引起肾病变，甚至急性肾衰竭的病例，更引起国际上之注意。$ q$ R/ D( J" n
比利时医师Vanherweghem教授于1993年在权威的Lancet医学期刊报告指出，在布鲁塞尔
0 b, d; U7 a, o& i5 a+ C- Q地区有九名妇女因服用含防己和厚朴的草药方，而导致尿毒症。而其它二十五名服用相同药
7 f7 x9 j& @$ {. u$ ]方的妇女，也有三名有明显的肾功能异常。这些患者中有八人接受肾脏切片病理检查，均发
6 b& `" @- @9 a$ b; }4 Q现有严重肾间质纤维化的情形。 1994年在美国肾脏病杂志期刊上，比利时医师Depierreux) k& S% z% ?+ o, Q! W
教授又报告了33例因服用中国草药引起肾病变的病例。这些患者都接受肾脏病理检查，均发9 v4 Z) J1 L0 \! E7 i$ M7 E# _
现有严重地肾纤维化，鲍氏囊及肾血小管壁硬化的情形。他将这种特别的肾病变命名为“中2 l, I G7 U0 t5 p( a9 b7 F1 R8 Y
国草药肾病变”。同年Cosyn医师也在KidneyInternational期刊上发表了类似报告。
8 T# q5 J2 @ X; _/ V8 E. B 这几篇“中国草药肾病变”（Chineseherb nephropathy）的报告一发表，立刻引起国& |: {4 Z8 n( H, N# C0 Z
际医界的瞩目。在国内西医界也引起广泛讨论，但尚未获得其它国人之重视。6 E+ E2 x, N8 @
本院免疫风湿科及肾脏科也曾发现有患者因大量服用所谓“灵芝”及“金线莲”而不幸
6 ^9 [! A" S, R造成急性肾小管坏死而必需洗肾的病例。亦曾发生患者自行采食路边“降火气”之不明草
+ L- G B. C: K' V药，造成猛爆性肝炎而不幸死亡的病例。至于迷信“防风草”或服用某些宣称可增强免疫功
% Y5 a2 a5 W& N. M: G能之草药或健康食品，延误病情，反而造成红斑性狼疮恶化的例子，亦屡见不鲜。
0 t6 ]8 V. T) i% J" c" g! d9 a( a1 Z3 n 最近更流行以所谓中草药来改变体质或增强免疫力，有些正规医疗人员亦人云亦云，其
& B/ Y3 E; |1 j L q( Z实多未经过临床研究，确实证实对人类之红斑狼疮病患有效，反而延误或加深病情，甚至造
1 ^) X5 `1 [ D& I) ]$ G2 g8 b$ q3 s成中国草药肾病变。笔者之病患有多名曾信以为真，而造成肾衰竭，实为一大憾事。* d1 h2 f" e8 o
笔者在台中荣总设有红斑狼疮特别门诊，目前最头痛之问题即为中药及草药或健康食品/ O" c8 j$ e4 Y$ ~
引起之肾病变，且为目前我们狼疮病人进入肾衰竭，长久洗肾之最大原因。 中草药对红斑! d) C, E) Z: j3 M
狼疮之疗效，到目前为止未经科学证实有效。特别要提醒大家的是“药即是毒”，即使采自1 o+ |1 \5 z4 n2 ?: u3 v
大自然的动植物，超过某个安全剂量，都必定有其毒性。
1 Z7 ?$ H# G6 F 如果各位病友正在服用中药，最好能明了所用处方，以便提供专科医师判断肾功能变化
* q; V; X6 w, |8 Z+ x+ i2 S; o0 ~之参考，切勿隐瞒。至于草药等民间验方，最好不要任意尝试，别以为“中国草药没有副作
: J/ T7 [0 C, E. e' l1 b用”，到时吃出了问题，花钱事小，失去了健康反而造成不可弥补的遗憾。“中草药”并非
) S7 e% G! B' I; E) M+ p" e无害；对严重之红斑狼疮病患未经证实确有疗效，对轻症之红斑狼疮，也未能证实的确比目3 ^, j4 Q# {1 i) ]: _" I
前治疗之西药为佳。6 V& u( i% _. S& R3 e! I' S- Q. X
目前我的病人已有六分之一进入缓解，不再服用任何药物。所谓改变体质，增强免疫力
7 E, Y+ D; f3 q8 {' n2 C之中草药，并不确实，而健康的饮食，适当的休息，愉快的心情，才是改变体质，增强免疫1 \! K3 M2 A$ ?
力之最佳良药。
0 u# W1 ^5 A0 H' H# b) P1 K! fhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/zhongcaoyao2.txt |
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狗仔卡
发表于 2008-12-24 20:56
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