(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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% w7 K2 ?; V4 _                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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【标明的成分】

    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

【声称的功效】

    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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【真相】
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0 L/ o/ l( |7 I7 u    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。

    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
. a+ {8 U- U: g( o( W2 q, P的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
3 c: ^. I2 E: }9 P" m$ `蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
9 u6 d9 H6 t: V5 d' q减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
" T7 C* `; G2 ^9 I' I( w囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

( ?1 {( I9 e& x4 n0 `. k. w0 k    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
' e. A2 N9 k5 ]( x. r9 d（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
: g. |- V# B: M* O* b生[2]。

    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
病的主要原因[4]。

    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
8 w8 b" f, J1 u3 A& O& ?因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。
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    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
3 o6 l. b4 ~5 L+ H1 r细胞的肿大和变性[6]。

6 U) e+ S" p4 k( p    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

, F7 O% m" b! u. V  s    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
3 t4 n: L) h9 q7 p1 e/ a6 r告。

【文献】
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[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
" x' T" Q1 g& B* L" n, _[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
" ?8 m+ w/ ^$ u& E' G0 X! e9 ?& _6 l[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
0 o8 e: X5 ^+ ]  Y/ q% \[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

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